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10/07/2014 10:02 - Atualizado em 22/07/2014 19:05

Proctite


POR

A.D.A.M.

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Definição

A proctite é uma inflamação do reto que causa desconforto, sangramento e, às vezes, secreção de muco ou pus.

Nomes alternativos

Inflamação - reto; inflamação retal

Causas, incidência e fatores de risco

Existem diversas causas para a proctite, mas elas podem ser agrupadas nas seguintes categorias:

  • Doença autoimune
  • Substâncias prejudiciais
  • Infecção não transmitida sexualmente
  • Doença sexualmente transmissível (DST)

A proctite decorrente de uma DST é comum em pessoas que praticam o sexo anal. As DSTs que causam proctite são gonorreia, herpes, clamídia e linfogranuloma venéreo.

Infecções não sexualmente transmitidas que causam proctite têm menos ocorrências do que proctites decorrentes de DSTs. Um exemplo clássico de infecção não sexualmente transmitida surge em crianças e é causada pela mesma bactéria que causa faringite estreptocócica.

A proctite autoimune é associada a doenças como colite ulcerativa ou Doença de Crohn.

Essa inflamação também pode decorrer do uso de certos medicamentos, de radioterapia e da inserção de substâncias prejudiciais no reto.

Os fatores de risco incluem:

Sintomas

  • Fezes com sangue
  • Constipação
  • Sangramento retal
  • Secreção retal, pus
  • Desconforto ou dor retal
  • Tenesmo (dor oriunda da vontade de defecar, sem sucesso)

Sinais e testes

  • Exame das amostras de fezes
  • Proctoscopia
  • Cultura retal
  • Sigmoidoscopia

Tratamento

Um tratamento bem-sucedido da causa subjacente costuma sanar a inflamação. A proctite decorrente de infecção é tratada com antibióticos.

Supositórios com corticoides ou mesalamina podem aliviar os sintomas de alguns pacientes.

Expectativas (prognóstico)

O resultado deve ser satisfatório com o tratamento.

Complicações

  • Fístula anal
  • Anemia
  • Fístula reto-vaginal (em mulheres)
  • Sangramento grave

Ligando para o médico

Marque uma consulta com o médico se você apresentar sintomas de proctite.

Prevenção

A prática de sexo seguro pode evitar a disseminação da doença durante a atividade sexual.

Sistema digestivoReto

Referências

Coates WC. Disorders of the anorectum. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen''s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 94.

Czito BG, Willett CG. Radiation injury. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran''s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 39.

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Osterman MT, Lichtenstein GR. Ulcerative colitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran''s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 112.

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