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10/07/2014 10:02 - Atualizado em 22/07/2014 19:05

Gastrite


POR

A.D.A.M.

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Definição

A gastrite ocorre quando o revestimento do estômago fica inflamado ou inchado.

A gastrite pode durar por pouco tempo (gastrite aguda) ou pode durar de meses a anos (gastrite crônica).

Causas, incidência e fatores de risco

As causas mais comuns da gastrite são:

  • Determinados medicamentos, como aspirina, ibuprofeno ou naproxen, quando tomados por um longo período
  • Beber muito álcool
  • Infecção do estômago com uma bactéria chamada Helicobacter pylori

As causas menos comuns são:

  • Distúrbios autoimunes (tais como anemia perniciosa)
  • Refluxo da bile no estômago (refluxo de bile)
  • Abuso de cocaína
  • Ingestão de substâncias corrosivas (como venenos) ou que causam queimaduras
  • Estresse excessivo
  • Infecção viral, como citomegalovírus e vírus de herpes, principalmente em pessoas com sistema imunológico fraco

Trauma ou uma doença grave e súbita, como uma grande cirurgia, insuficiência renal ou ser colocado em um respirador podem causar gastrite.

Sintomas

Muitas pessoas com gastrite não apresentam sintomas.

Os sintomas que você pode notar são:

  • Perda de apetite
  • Náusea e vômito
  • Dor na parte superior da barriga ou do abdome

Se a gastrite estiver causando sangramento na parede do estômago, os sintomas poderão incluir:

  • Fezes escuras
  • Vomitar sangue ou material semelhante à borra de café

Sinais e testes

Os testes que podem ser necessários incluem:

  • Contagem completa de células sanguíneas (CBC) para verificar se há anemia ou poucas células sanguíneas
  • Exame do estômago com um endoscópio (esofagogastroduenoscopia ou EGD)
  • Testes de H. pylori
  • Exame de fezes para verificar pequenas quantidades de sangue nas fezes, o que pode ser um sinal de sangramento no estômago

Tratamento

O tratamento depende da causa específica. Algumas das causas podem desaparecer com o tempo.

Você pode precisar parar de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxen ou outros medicamentos que possam causar gastrite, mas fale com seu médico primeiro.

Você pode usar outro medicamento de venda livre ou controlada que diminua a quantidade de ácido no estômago, como:

  • Antiácidos
  • Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac) e nizatidina (Axid)
  • Inibidores da bomba de prótons (IBP) -- omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) e pantoprazol (Protonix)

Os antiácidos podem ser usados para tratar a gastrite crônica causada pela infecção pela bactéria Helicobacter pylori.

Grupos de apoio

Expectativas (prognóstico)

O resultado depende da causa, mas geralmente é satisfatório.

Complicações

A perda de sangue e o risco aumentado de câncer gástrico são possíveis complicações.

Ligando para o médico

Marque uma consulta com seu médico se você tiver:

  • Dor contínua na parte superior da barriga ou do abdome
  • Fezes escuras ou como piche
  • Vomitar sangue ou material similar à borra do café

Prevenção

Evite o uso de agentes irritantes por longos períodos, tais como aspirinas, drogas anti-inflamatórias ou álcool.

Sistema digestivoEstômago e revestimento estomacal

Referências

Kuipers, E. Acid peptic disease. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 141.

Lee EL, Feldman M. Gastritis and gastropathies. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran''s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 51.

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