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10/07/2014 10:02 - Atualizado em 22/07/2014 19:05

Dermatite atópica (eczema)


POR

A.D.A.M.

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Dermatite atópica, normalmente denominada eczema, é uma condição cutânea crônica que geralmente aparece nos primeiros anos de vida.

O termo "atópico" se refere a reações alérgicas herdadas. Pessoas cujos pais têm alergias com frequência nascem com, ou desenvolvem, anticorpos relacionados a alergias (IgE) em seu sangue logo após o nascimento, o que os torna propensos a alergias.

Dermatite atópica com frequência está relacionada a outras condições alérgicas. Mais de 50% das pessoas com dermatite atópica mais tarde desenvolvem asma e 75% desenvolvem rinite alérgica.

Sintomas

Os sintomas da dermatite atópica são coceira intensa, inflamação e sensibilidade da pele. A coceira geralmente piora à noite e pode atrapalhar o sono.

O aparecimento e o local da erupção podem depender da idade do paciente. Em crianças menores, a dermatite atópica com frequência aparece como uma erupção com bolhas ou com exsudato (secreção) no rosto, nas mãos e nos pés. Em crianças mais velhas e adultos, pode aparecer como uma erupção vermelha, escamosa e que coça no pescoço, nas mãos, nos pés e nas dobras dos cotovelos e dos joelhos. Durante crises graves, a erupção pode aparecer em todo o corpo.

Pessoas que têm dermatite atópica podem facilmente ter infecções na pele, pois a pele com frequência é nova e aberta pela coceira. Estas infecções secundárias, causadas por bactérias, fungos ou vírus, podem dificultar o controle da dermatite.

Os sintomas da dermatite atópica são coceira intensa, inflamação e sensibilidade da pele. A reação na pele como vista acima é uma das diversas aparências possíveis da dermatite atópica.

Causas

As causas da dermatite atópica muitas vezes não são claras. Em crianças pequenas, exposição a alérgenos transportados pelo ar (por exemplo, pólen, ácaros e escamação de animais) ou alimentos (por exemplo, leite, ovos e amendoins) pode causar crises de dermatite atópica.

Estresse emocional, altas temperaturas e exposição a irritantes também podem contribuir para as crises.

Diagnóstico da dermatite atópica

Se você suspeitar que você ou seu filho tenham dermatite atópica, consulte o médico para obter um diagnóstico adequado. O médico vai tentar determinar o que está causando a erupção perguntando sobre as coisas às quais você foi exposto (por exemplo, animais e poeira). O médico pode procurar as erupções características com escamação ou bolhas, perguntar sobre a intensidade da coceira e perguntar sobre outras alergias que possam contribuir para os sintomas da dermatite.

Testes de alergia podem ser necessários para confirmar se a erupção é causada por alergias alimentares ou por itens transportados pelo ar.

Tratamento

Evite coçar a erupção se puder. Alivie a coceira usando compressas frias ou lubrificando a pele com pomadas ou loções suaves, sem essências.

Se você tiver alergias, tome medidas para evitar os alérgenos que causam os sintomas. Além disso, se você adquirir uma infecção secundária causada pela coceira, seu médico pode prescrever um antibiótico ou um medicamento antifúngico.

Referências

Fonacier LS, Dreskin SC, Leung DY. Allergic skin diseases. J Allergy Clin Immunol. Feb 2010;125(2 supp 2):S138-49.

Hanifin JM, Cooper KD, Ho VC, Kang S, Krafchik BR, Margolis DJ, et al. Guidelines of care for atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2004 Mar;50(3):391-404.

Leung DY, Nicklas RA, Li JT, Bernstein IL, Blessing-Moore J, Boguniewicz M, et al. Disease management of atopic dermatitis: an updated practice parameter. Joint Task Force on Practice Parameters. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Sep;93(3 suppl 2):S1-21.

Lewis-Jones S, Mugglestone MA; Guideline Development Group. Management of atopic eczema in children aged up to 12 years: summary of NICE guidance. BMJ. 2007;335:1263-1264.

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