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10/07/2014 10:02 - Atualizado em 22/07/2014 19:05

Câncer oral


POR

A.D.A.M.

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Definição

O câncer oral é o câncer de boca.

Nomes alternativos

Câncer - boca; câncer de boca; câncer do pescoço e da cabeça; Câncer escamocelular - boca

Causas, incidência e fatores de risco

O câncer oral geralmente envolve os lábios ou a língua. Também pode ocorrer:

  • Na camada interna da bochecha
  • No assoalho da boca
  • Nas gengivas
  • No céu da boca (palato)

A maioria dos tipos de câncer oral é um tipo denominado carcinoma de células escamosas. Eles tendem a se espalhar rapidamente.

O fumo e outros usos de tabaco estão ligados à maioria dos casos de câncer oral. O consumo pesado de álcool também aumenta o risco de câncer oral.

Outros fatores que podem aumentar o risco de câncer oral incluem:

  • Irritação crônica (como as provenientes de dentes irregulares, próteses ou obturações)
  • Infecção por vírus do papiloma humano
  • Tomar medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico (imunossupressores)
  • Higiene dental e oral inadequada

Alguns cânceres orais iniciam como uma placa branca (leucoplaquia) ou uma úlcera bucal.

Os homens têm câncer oral duas vezes mais do que as mulheres - principalmente homens acima de 40 anos.

Sintomas

Lesão, inflamação ou úlcera na boca:

  • Pode ser uma fissura profunda e irregular no tecido
  • Muitas vezes de cor pálida, mas também pode ser escura ou descolorida
  • Sobre a língua, lábio ou outra área da boca
  • Geralmente, indolor em princípio (pode desenvolver uma sensação de queimação ou dor quando o tumor é avançado)

Entre outros sintomas que podem ocorrer com o câncer de boca estão:

  • Problemas ao mastigar
  • Lesões na boca
  • Dor ao engolir
  • Dificuldades para falar
  • Dificuldade para engolir
  • Linfonodos inchados no pescoço
  • Problemas na língua
  • Perda de peso

Sinais e testes

Seu médico ou dentista examinará a região da sua boca. Um exame pode mostrar:

  • Uma ferida no lábio, língua ou outra região da boca
  • Uma úlcera ou sangramento

Os exames usados para confirmar câncer de boca incluem:

  • Biópsia da gengiva
  • Biópsia da língua

Raios X e tomografias computadorizadas podem ser realizados para determinar se o câncer se espalhou.

Tratamento

A cirurgia para remoção do tumor é normalmente recomendada quando este é pequeno. A cirurgia pode ser usada com radioterapia e quimioterapia em tumores maiores. Normalmente, a cirurgia não é feita se o câncer tiver se espalhado para linfonodos no pescoço.

Outros tratamentos podem incluir terapia para falar ou outra terapia para melhorar o movimento, a mastigação, a deglutição e a fala.

Grupos de apoio

Pode-se aliviar o estresse da doença participando de grupos de apoio de pessoas que compartilham experiências e problemas em comum. Veja câncer - grupo de apoio.

Expectativas (prognóstico)

Aproximadamente metade das pessoas com câncer oral viverá mais de 5 anos após o diagnóstico e tratamento. Se o câncer é descoberto no início, antes de ter-se espalhado a outros tecidos, a estimativa de cura pode chegar a 90%. Entretanto, mais da metade dos cânceres orais já estão espalhados quando o câncer é detectado. A maioria atinge a garganta ou pescoço.

Aproximadamente 1 em cada 4 pessoas com câncer oral morre devido a diagnóstico e tratamento tardios.

Complicações

  • Complicações da radioterapia, inclusive boca seca e dificuldades em engolir
  • Desfiguramento do rosto, cabeça e pescoço após a cirurgia
  • Outra proliferação (metástase) do câncer

Ligando para o médico

O câncer de boca pode ser descoberto durante a limpeza e o exame de rotina realizados pelo dentista.

Agende uma consulta com seu médico caso haja lesões na boca ou no lábio ou um caroço no pescoço que não some há um mês. Diagnóstico e tratamento no início do surgimento do câncer aumenta muito as chances de sobrevivência.

Prevenção

  • Evite fumar ou usar outras formas de tabaco
  • Corrija seus problemas dentários
  • Limite ou evite o uso de álcool
  • Realize uma boa higiene oral

Anatomia da gargantaAnatomia da boca

Referências

National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology: Head and Neck Cancers. National Comprehensive Cancer Network; 2009. Version 2.2009.

Posner M. Head and neck cancer. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 200.

Wein RO, Malone JP, Weber RS. Malignant neoplasms of the oral cavity. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010:chap 96.

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